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認知症とは

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認知症とは病気の名前ではなく

認知機能の障害

 認知症とは病気の名前ではなく、頭痛や発熱のようにさまざまな原因によって起こる共通した状態です。原因となる病気で最も多いのは、脳の神経細胞が減少し、脳が萎縮するアルツハイマー型認知症で「認知症」全体の約6割を占めています。

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症状は大きく中核症状と行動・心理症状(BPSD)の2つに分かれます。前者は物忘れやスムーズに判断できない、道具がうまく使えないなど、認知機能の障害によって社会生活に影響を及ぼす症状です。後者はイライラ、落ち込み、興奮、徘徊など精神面や行動上の症状です。しかし、ここで重要なのは、認知症になっても、脳の機能が低下するのはごく一部ということです。9割以上は正常な機能を保っています。認知機能の低下によってうまくいかないことへの焦りやイライラが起こるのは、むしろ正常な反応。その反応の仕方はその人本来の性格や周囲の対応、環境によっても異なります。認知機能の低下に戸惑い、何とかして生きようとする姿でもあるのです。

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日々の過ごし方を工夫することで、アルツハイマー型認知症の進行を防ぐことができます。まずは基本的な生活習慣を整えることが大切です。糖尿病、高脂血症、高血圧など生活習慣病がある人はきちんと治療します。食事は特定の食品に偏ることなくバランスよく食べ、適度な運動をするよう心掛けます。疲労をためないよう睡眠を適度にとり、生活リズムを整えます。脳を鍛えようと計算ドリルなどに取り組む人もいますが、同じ作業の繰り返しではなく、判断や推理を必要とするトランプや将棋など相手がいるゲームをするほうが効果的です。また、カラオケでも旅行でも、その人が好きなことをして、毎日エンジョイすることが脳の活性化につながります。たとえば旅行なら、計画や準備で気分を盛り上げ、旅行を楽しみ、帰ってきてから写真を見て、「楽しかったね」と思い出を語り合うようにすると、楽しみも3倍になり脳がより活性化すると思います。

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認知症の人が同じことを繰り返し聞くのは、それだけ気になっているからです。「明日、病院だよね」と何度も聞くのは、ちゃんと病院に行かなければという現実的な問題に必死になって対処しようという気持ちの表れ。正常な心理です。それに対して、「さっきも言ったでしょう」と言ってしまうと、「なんでそんな言い方するの」とマイナスの反応を引き出してしまいます。何度も聞かれたら、紙に書いてテーブルの上に置くなど、わかるように工夫する方法もあります。また、家族だけで悩まず、お住まいの自治体の地域包括支援センターに相談し、積極的に社会的なサポートを受けるようにして下さい。

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